Fogorvosi szolgáltatás Budapest

A fogtömés a fogászaton

Töméstervezése a budapesti fogászaton.

A fogorvosi szolgáltatás Budapesten többrétű feladatsort lát el. Az egyik legfontosabb a fog tömése, ha szuvasodást találnak benne a vizsgálatok során.

Itt kell rámutatni, hogy újabb, a fogszövetekkel vegyi kötésbe lépő tömőanyagok használata sem teszi feleslegessé a gondos üregelőkészítést, az üreg megfelelő kiterjesztését, a tartási és ellenállási forma preparálását, az üregszél zománcfalainak ferdére gyalulását, ezt a fogászat alkalmazottai, a fogorvosok tudják.

Az üreg fenekén netalán visszamaradt szuvas dentin eltávolítására mindmáig a Black, esetleg Ash vagy Maillefer kanálexkavátor használatát tartjuk a legkevésbé fájdalmas, a legeredményesebb s egyben a pulpát legkevésbé veszélyeztető módszernek, bár lassan forgó gömbfúró használata is megengedett a budapesti fogászaton.

Gyorsan, ill. ultragyorsan forgó csiszolók, fúrók az üregelőkészítés eme fázisában a pulpa művi meg nyitásának veszélyét lényegesen fokoznák. Használatuk e célra éppen ezért nem ajánlatos.

Az üregek osztályozása

Az üregek praeparálása a fogorvos által Budapesten a már vázolt elvek figyelembevételével aszerint különbözik, hogy mely fog melyik felszínét támadta meg a szuvasodás. Ugyanazon fog különböző felszínein eltérő módon praeparálunk, míg különböző fogak analóg felszínein azonos, ill. hasonló módon. E gyakorlati tapasztalat alapján G. V. Black tipizálta mind az üregeket, mind a praeparálás módját, az üreg egyes típusait osztályoknak nevezte.

Az azonos osztályú üregek praeparálásának módja mind elveit, mind gyakorlati kivitelét illetően messzemenően azonos.

1. osztályba soroljuk a gödröcskékben és barázdákban támadt cariesből praeparálandó üregeket.

2. a több csücskű fogak (nagy- és kisőrlők) rágófelszínén,

3. a felső metszők palatinalis felszínén a foramen coecumban,

4. a felső nagyőrlők palatinalis felszínére, ill. az alsó nagyőrlők vestibularis felszínére áthajló barázdában, valamint az említett barázda végén esetleg jelenlevő gödröcskében praeparálandó üregek.

A fog üregek jellemzői

Ezen üregek közös jellemzője, hogy a praeparálást a barázdában, gödröcskében keletkezett caries indokolja, ennek ellenére lényeges különbség van pl. nagyőrlő rágófelszínén és kismetsző foramen coecumában végzendő praeparálás között a budapesti fogászaton.

Még ennél is lényegesen nagyobbak az eltérések a különböző fogak sima felszínein végzendő praeparálást illetően, ennek megfelelően Black ezeket az üregeket négy különböző osztályba sorolta.

2. osztályú üreget kell előkészíteni a kis- és a nagyőrlők approximalis felszínének szuvasodása folytán. E fogak approximalis felszínéhez többnyire nem lehet közvetlenül hozzáférni még csak az üreg feltárása céljából sem, még kevésbé tömés készítése végett. Egyrészt ezért, másrészt a tömés elhorgonyzása végett a II. osztályú üreget mindenképpen ki kell terjesztenünk a rágófelszínre.

3. osztályú üreg a metszőkön és a szemfogon approximalis caries esetében praeparálandó. E fogak eltérő anatómiai alakja, a praeparálás és a tömés technikai kivitelének ebből fakadó különbözősége indokolja, hogy ezeket az üregeket a nagy- és a kisőrlők approximalis üregeitől elkülönítsük .

4. osztályú üregről akkor beszélünk, ha a frontfogon az approximalis caries a metszőéi szögletét már roncsolta, s azt is pótolni kell. így tehát a 3. és a 4. osztályú üreg között a kórfolyamat kiterjedésében van különbség, ebből következik, hogy eltér mind a praeparálás, mind a tömés elkészítésének technikája is.

5. osztályú üreget akkor praeparálunk, ha a caries a zománc borította korona vestibularis felszínének gingivalis harmadában, az ínyszél és a fog legnagyobb kiöblösödése (domborulata, aequatora) között támadt. Lényeges ismérve, hogy a caries a zománcon, ill. a zománcban keletkezett, s nem a fog anatómiai nyakán, ahol már nincs zománcboríték.

A nyaki cariest Black egyik osztályba sem sorolta: ma is külön csoportot alkot, amelynek praeparálása sok vonatkozásban hasonlít az V. osztályú üregéhez, de egyes részleteiben attól eltér.

• A fog tömésének előkészítése és leírása itt olvasható részletesen.

Fogorvosi és fogászati szolgáltatás a fővárosban, Budapest. A budapesti fogászaton a szolgáltatást nyújtó fogorvos a fog tömését az üreg előkészítésével, tehát a fúrással kezdi el szakszerűen a 13. kerületben is. Néhány extra tartalom, melyet mindenki számára ajánlunk elolvasni: fogorvos budapesten, fogászat a 13. kerületben, fog tömés kialakítása, Budapest szolgáltatás, szolgáltató ára.